张博士你第六弹向张博士的提问公布

-12-16肝博士

网友王三兵提问:

医生你好!我生,年感染乙肝后因家庭经济因素一直以护肝为主,年B超提示早期肝硬化后经常护肝及抗纤维化中药断续治疗,至年开始进行抗病毒服用阿德福韦单药治疗后肝功及DNA正常,至年出现ALT及DNA异常升高,医生叫我加服拉米夫定,一个月后肝功、DNA正常,后每半年检查乙肝全套DNA一直阴性,今年现在医生叫我停服阿德及拉米,改服恩替己服半月有余,请帮我看看这样换药是否可行?

张博士答:

也可以,如果经济调剂好,但是更建议口服替诺福韦酯抗病毒。

网友紫罗兰提问:

医生,你好!我女儿今年20岁,在校大学生,放寒假回家带她做个肝功能,两对半检查,结果是总胆红素30.7,间接胆红素27,直接胆红素3.7,其他项都正常,两对半也没事,象这种情况是什么问题?以后要注意些什么?

张博士答:

两对半也没事,象这种情况是什么问题?以后要注意些什么?

答:1建议复查一切能引起黄疸的原因,查到病因。2多喝水,如果没有下降可以口服退黄药物。

网友Dxp提问:

我是病毒性肝炎,几种酶都高的很,正在抗病毒治疗,近日又查出血糖高10.6,请问您我是由肝功能不正常引起的血糖高,肝功能正常了血糖会降下来吗?,还是我已经是糖尿病了。

张博士答:

1你是否肥胖?2检查是否有肝硬化3完善糖尿病的相关检查

网友Lily提问:

您好,我父亲右肝小肝癌,切了脾,肿瘤做了射频,白蛋白一直很低,不知道是什么原因,平时生活中应该注意什么,饮食方面吃什么白蛋白才会好起来?

张博士答:

1重症肝病患者大多都有低蛋白血症,其主要原因是膳食中蛋白质和热能供给不足;消化吸收不良;蛋白质合成障碍;蛋白质损失过多,分解过甚。其中重症肝病患者属于蛋白质合成障碍。

网友饭后一支烟提问:

我是乙肝30年左右,现己成为早期硬化,拉米夫定,阿德福己二年,改恩替一个多月。需要那个治疗?

张博士答:

继续口服恩替卡韦抗病毒。

网友愚翁提问:

我是黄胆型乙型肝炎的的患者,现吃的药是恩替卡韦,各指标已恢复正常,从饮食上在我们地区流言不能吃牛羊狗肉,说是发物,请问究竟怎样?

张博士答:

从中医的角度上说有这种说法。

网友木子提问:

你好,本人服用阿德福韦5年了,前几个月DNA病毒数量小于,现29岁,服用药物前后一直肝功能正常,大三阳,请问我何时可以停药?谢谢!

张博士答:

大三阳变为小三阳,肝功能正常,病毒低于检测后稳定1年,才能考虑停药。

网友Chenzy提问:

您好我一直小三阳小二阳。每半年都会做检查。每次肝功正常。B超也正常。普通的dna检查小于但是高灵敏检测是iu/ml。标准是20iu/ml。偏高。请问我需要怎么处理。最近感觉肝部位隐隐的不舒服。肋骨感觉隐隐的痛平时不注意也没关系。但是就感觉有问题。我应该怎么做需要做什么检查。谢谢!

张博士答:

定期复查,肝区不适可以口服护肝药物。

网友韩提问:

干扰素治疗期间,医院医生让一直都吃降酶药。请问有害吗?

张博士答:

可以吃降酶药物。

网友為爱尔系提问:

张医生你好,我是乙肝小三阳患者,现在怀孕七个月多,孕前检查医生说各项很好可以在这时候要小孩,肝功病毒量也正常。前几天检查转氨酶各项都很好但dna病毒量为1.35e+03偏高一些,请问能母乳吗?如果能母乳是不是小孩一出生就要打乙肝疫苗和免疫球蛋白?另外,要不要在9个月的时候照下肝脏彩超看肝功正不正常,还要不要再查转氨酶和病毒量呢?

张博士答:

1建议小孩一出生就要打乙肝疫苗和免疫球蛋白2继续复查转氨酶和病毒量

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